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 Este tratamiento es intravenoso y se hace una vez cada 4 semanas. En estudios anteriores se administraba natalizumab a algunos pacientes y a otros se les daba placebo; los pacientes a los que se les administraba el tratamiento se les reducía el número de brotes en dos tercios.
En el nuevo estudio, publicado por The Lancet Neurology, se han recuperado los datos y se han vuelto a analizar. Han comprobado que la mayoría de los pacientes que tomaron natalizumab durante 2 años no presentaban actividad. Un 68% de los pacientes estuvieron 2 años sin tener brotes y en la resonancia magnética, no se encontraron lesiones activas. Esto confirma los datos que se tenían desde el principio y la eficacia del medicamento. De todos los medicamentos que se disponen hasta ahora, el natalizumab se ha demostrado como el más eficaz, según comenta la Doctora Celia Oreja, coordinadora del Grupo de Enfermedades Desmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología. No todos los pacientes con esclerosis múltiple pueden tomar este medicamento, ya que es un medicamento intravenoso, de uso hospitalario. Durante los 2 estudios hubo reacciones adversas muy graves, por ello se decidió que este medicamento no se podía dar a todo tipo de pacientes. Se les administra a los pacientes con interferon o acetato de glatirámero que no están respondiendo a ellos. Estos medicamentos son ineficaces en este tipo de pacientes, que vuelven a tener actividad ya sea más de un brote al año o nuevas lesiones en la resonancia magnética. Existe otro grupo más pequeño de pacientes que nunca ha tenido tratamiento pero que empiezan la enfermedad con más de 2 brotes graves, que pueden incapacitar al paciente y tienen lesiones activas en la resonancia. A este tipo de pacientes también se les aplica natalizumab. El tratamiento es muy eficaz pero se ha restringido a estos dos grupos de pacientes ya que en los estudios hubo un efecto adverso grave, la leucoencefalopatia multifocal progresiva, que es una enfermedad infecciosa grave del cerebro. Por eso, este medicamento sólo se puede aplicar en los hospitales y en los grupos de pacientes en los que está indicado. Este tipo de tratamiento se utiliza en los pacientes con esclerosis múltiple remitente recurrente, que son un 70% de los casos. Es la forma más frecuente y en la que surgen brotes. En uno de los anteriores estudios se combinó este fármaco con interferon, pero al haber las reacciones adversas, decidieron administrarlo sólo. Las células que están en la sangre, linfocitos, atraviesan la barrera entre la sangre y el cerebro; cuando llegan allí, provocan el daño. El natalizumab impide que estás células pasen al cerebro y produzcan el daño. Pero el daño que ya está provocado en el cerebro no se puede revertir. Este medicamento reduce el riesgo de la progresión hacia la discapacidad, haciendo que el paciente está más estable y que evolucione más lentamente |
